Mieux intégrer les implants à son traitement en jouant avec les dogmes.

Conférence SFPIO Côte d'azur du 8 octobre 2009



Dr Stéphan Duffort

 
L’implantologie orale est naît selon les principes du Pr PI Bränemark, avec un cahier des charges à respecter pour obtenir l’ostéointégration et le succès implantaire. La recherche, les évolutions de l’industrie et l’expérience grandissante des praticiens ont permis de faire évoluer ces dogmes.

La majorité des chirurgiens maxillo-faciaux considèrent encore l’os autogène comme l’os de choix pour réaliser les greffes d’apposition et les comblements de sinus. Ces techniques chirurgicales ont fait leur preuve, mais sont parfois difficiles à mettre en oeuvre dans nos cabinets. Cependant, peut-on faire une entière confiance aux biomatériaux et aux résultats qu’ils apportent sur  l’ostéointégration à long terme?

De la même façon, il est acquis que le traitement des réhabilitations maxillaire totale nécessite un nombre conséquent d’implants pour assurer un résultat stable avec le temps.  Les travaux de Paulo Malo depuis maintenant quelques années semblent dire le contraire, et certaines marques d’implants tendent à faire évoluer ce concept de quatre implants comme un traitement standard.  On peut s’interroger sur la conduite à tenir aujourd’hui, et sur le consensus scientifique autour de ces propositions.

Enfin, il est également recommandé de ne pas connecter les dents et les implants au risque de rencontrer des problèmes. Il existe très peu de bibliographie pour éclairer ce sujet et nous apporter des certitudes sur une conduite à tenir.  Néanmoins certains cas traités montreraient que les bridges dento-implanto-portés ont leurs indications et peuvent représenter une alternative thérapeutique à des traitements plus conventionnels.

En résumé, de nombreux travaux de recherche sont nécessaires pour répondre à toutes ces interrogations.  Toutefois, les progrès de l’implantologie nous permettent peut être parfois de nous écarter des dogmes, et de répondre à la demande de nos patients sans rentrer dans des plans de traitement trop lourds.
 
Conférence SFPIO Côte d'azur du 8 octobre 2009 -20H 
Novotel Nice Arénas - 455 prom Anglais 06200 NICE

Prix du cours : 55€ membres SFPIO et 85€ non membres, étudiants invités.


lionel selam
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